美国猴痘病毒武汉小额贷款基因组惊现第二分支：至少两波疫情正同时发生
2022-08-30 12:59:43 来源：盛楚鉫鉅网
猴痘病毒基因组测序作业又有惊人发现。美国疾病操控与防备中心(Centers for Disease Control and Prevention)当地时刻6月3日发表声明称，来自美国的新的病毒基因组测序显现，现在在非洲以外产生的猴痘疫情至少有不同的两场。相关官员标明，这暗示着猴痘在全球传达的规模更广，疫情产生的时刻也比此前知道到的更长。
美国疾病操控与防备中心标明，最新完结的6份( 2份来自2021年，4份来自2022年)美国猴痘病毒基因组测序成果中，有3份与现在在欧洲传达的大规模疫情中触及的病毒基因组有显着不同。
而在5月现已发布的来自葡萄牙、法国、比利时、德国等欧洲国家的近40份猴痘病毒基因组测序成果均显现，本轮猴痘疫情指向同一个源头——这些病毒样本之间互相类似，与2018—1019年在英国等地发现的猴痘病毒有密切关系，同属症状较温文、致死率较低的猴痘病毒西非株系。
截止北京时刻6月4日，美国疾病操控与防备中心的数据显现，自5月初在英国发现欧洲首例猴痘病例以来，全球确诊的猴痘病例现已达909例，疑似72例，已有约40个国家陈述了确诊病例。英国是现在确诊病例最多的国家，其确诊225例，其次是西班牙186例。美国11个州陈述了27例病例。
确诊病例中大部分是由同性恋、双性恋和其他与男性产生性关系的男性感染患者。考虑到猴痘此前作为一种热带的人畜共患盛行症，首要产生在非洲的刚果金、尼日利亚等国家和区域，罕有非洲以外的病例陈述，此次猴痘疫情的延伸趋势超乎寻常，一起疑点重重。
6月3日，在此前发布的4份2022年猴痘病毒基因组序列陈述的根底上，美国疾病操控与防备中心发布了最新检测的别的4份2022年病毒基因组序列，以及2021年引进的2个病毒基因组序列。这2个在2021年7月和11月发现的病例，分别是前往尼日利亚并回来得克萨斯州和马里兰州的患者。
美国疾病操控与防备中心的高结果病原体和病理学部分主任英格·达蒙(Inger Damon)在承受美国医学站statnews采访时标明，新检测出的这3份不同的猴痘病毒基因组之间显着彼此相关，并有一个一起的先人，但它们互相之间的差异，也比之前测序的其它病毒之间的差异更大。
在这三个病例中，患者感染猴痘病毒的地舆规模也令人吃惊——一个在尼日利亚，一个在西非其他当地，第三个在中东或东非。达蒙供认，相关的病毒株显着现已广泛地传达(与欧洲的爆发毒株不同)，这也标明，在那些将猴痘作为当地性病毒的国家之外，猴痘爆发的时刻或许比人们所知道到的更长。
“咱们以为，这也意味着，在最近的一些时刻点，病毒或许很屡次从尼日利亚传出，并且或许在全球规模内产生了额定的传达作业。”达蒙说，“这的确提出了一个问题，即是否在更大规模的区域存在着宿主和人类感染？ 我以为有必要进一步了解中东和东非是否是病毒被传入的潜在区域。”
但达蒙标明，这三个不同的病毒基因组序列不太或许标明，在上一年7月得克萨斯州发现猴痘病例后，在美国国内有未被发现的传达。“现在咱们没有任何依据支撑这一点。这些人的发病的确与他们的游览作业有关。”
当被问及是否以为猴痘的传达能够被阻挠时，美国疾病操控与防备中心的达蒙标明，“咱们正在尽力了解正在产生的作业，并考虑能够运用什么公共卫生东西来避免进一步的传达，包含研讨疫苗和相关的医治办法，”她说，“我以为只要经过紧密的监督和调查正在产生的作业，才干了解这是否是能够操控的。”
达蒙说，新的研讨成果标明，现在全球的医护人员在面临有不寻常溃疡或或许是性传达感染的病人时，应该考虑是猴痘的或许。
不断扩展的猴痘疫情给公共卫生部分在交流传达上带来了巨大的应战，他们以为有必要给予现在处于最大危险的人群——与男性产生性关系的男性必要的提示，但又要避免进一步使一个常常遭受社会斥责的集体蒙上污名。
此前，来自意大利的研讨团队标明，依据现在把握的信息，大多数已证明的病状表现为肛周、生殖器病变，少量皮肤病变具有同步进化形式。
六月现已降临。每年的六月是全球性少量集体(同性恋，双性恋，无性别，跨性别人群等)的“自豪月”(pride month) ，一般全球各地都会举办一系列游行庆典。在这样的布景下，全球的卫生官员正在尽力提高人们对不断延伸的猴痘疫情的知道。
“没有人想要搞砸这一切”
当地时刻6月2日，世界卫生安排卫生突发作业项目的新发疾病和人畜共患病部分负责人玛丽亚·范·科克霍夫(Maria Van Kerkhove)在承受statnews一次独家专访时，就现在大众关于猴痘疫情最注重的一系列问题——疫情的危险程度以及应对上的应战等作出了相关答复。
Q:“此次猴痘疫情到底有多危险或多不危险？ ”
玛丽亚·范·科克霍夫：“咱们忧虑的是，首要，到现在为止，咱们不知道感染的程度。这不是像咱们看到的新冠肺炎那样的爆炸性疫情，但它肯定不同。现已陈述的病例跨过了40个国家——这个规模现已适当广，这标明还有更多的病例被遗漏了。”
“一起，咱们现已看到了一些从未见过的传达形式。明显，猴痘已在其非盛行国家传达了几个月。咱们还不清楚这到底是怎样开端的。当咱们企图向更广泛的受众解说这一点时，咱们意识到咱们对这种特别的病毒知之甚少。一起咱们也要保证咱们的方针是那些危险最大的人，保证他们取得正确的信息。考虑到在艾滋病毒呈现之初所犯的过错，没有人想把现在的这一切搞砸。”
“依据现在在非盛行国家看到的信息，咱们以为能够避免进一步传达。猴痘病毒和冠状病毒不一样。就传达而言，当或人呈现症状时，是产生了实在的身体近距离触摸。所以咱们运用皮肤触摸、嘴对皮肤这样的短语，这与咱们描绘呼吸道疾病的方法不同。”
“现在好像大多数的事例都产生在MSM(男男性行为)集体中。病例中有一些女人，但咱们没有看到数目像在MSM集体中那样扩展。走运的是，咱们还没有看到病毒在孕妈妈、弱势集体和儿童等高危人群中传达。但假如病毒传达到软弱人群——有根底疾病的人、儿童、孕妈妈——那么咱们或许会看到病毒严峻程度的改变，而这也是咱们所忧虑的问题。”
Q:“欧洲卫生局正告称，假如猴痘病毒从人溢出到动物，会成为当地盛行病。怎么看待这一正告？”
玛丽亚·范·科克霍夫：“在曩昔的几年里，全球卫生安排在与大众交流的方法上学到了许多。首要，咱们有必要精确。其次，咱们有必要谈到或许性。现在咱们对猴痘病毒还有许多不了解的当地，咱们不知道病毒的R0——均匀来说，一个被感染的人会感染多少人。关于猴痘的盛行病学，咱们把握的信息也十分有限。谁是最软弱的？ 病毒为什么传达？ 怎么传达？ 动物盛行症外溢作业与人际传达的份额怎么？ 传达究竟是怎么产生的？ 这是需求改善的作业之一。”
“另一件咱们不太了解的是死亡率。人们议论的份额是1%到10%，这取决于猴痘病毒的进化支。但这是大略的死亡率，是依据已发现的病例核算的，还有漏诊的病例、未被承认的病例，这标明大略的病死率处于实在死亡率的高端。不过，3%至6%也不低。”
Q: “未来几个月，咱们是否会对猴痘有更多的知道？”
玛丽亚·范·科克霍夫：“会。咱们遇到了一个正在传达的、继续的人畜共患病的外溢问题，或许几年来猴痘一直在西非和中非的几个国家产生人际传达。虽然世卫安排企图让人们注意到这一点，并企图促进人们对这种疾病诊断、医治和疫苗的注重，但对这一问题的注重实践却很少。”
“咱们需求现在的状况来推进议程。我以为这自身就令人心碎——咱们注重非洲，是因为它现在正在影响这片大陆以外的国家。”
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